鹰潭市中医院推拿科学科带头人张建华主任医师，从事中医推拿专业工作 30 余年，现为江西省名中医、中国盲人按摩学会理事，江西省盲人按摩学会副会长。 由于业绩突出，他先后被评为“全国自强模范”“江西省劳动模范”，并享受国 务院特殊津贴。他多次与国内推拿知名人士如罗金殿、田纪钧等进行学术交流， 吸纳先进的理念，把握学科前沿动态，现将他的临床经验、学术思想整理成文。 一、在治疗内科疾病方面 严格辨证施治，再结合推拿的治疗八法——温、通、补、泻、汗、和、散、清， 灵活地运用手法进行治疗，如采用在患者腰脊以及腹部进行按颤法，并用俞募相 配取穴原则治疗胃下垂效果显著。如：江西冶炼勘探一队的何 ××，鹰潭商业储 运站的林 ××，胃下垂均在 10cm 以上，经 3 个疗程按摩治疗均达痊愈。 通过手法刺激穴位，达到抑制迷走神经兴奋，减少胃酸分泌，解除胃平滑肌 痉挛，促使溃疡面愈合之目的，治疗胃和十二指肠球部溃疡疗效显著。另外，运 用捏脊法治疗婴幼儿腹泻，用捏脊法治疗小儿先天性斜颈，用推摸疗法治疗急性 乳腺炎等病症，均收到良好的效果。 二、在治疗颈肩腰腿痛等软组织损伤方面 一方面，张建华主任医师根据“不通则痛，通则不痛”的病理机制和“按其 经络以通瘀闭之气，摸其壅聚以消瘀肿之结”的论述。另一方面，他又广泛学习 借鉴现代医学对中医按摩治疗软组织损害原理的研究成果，在治疗疾病中做到通 附篇过合理疗法达到舒筋活络、宣通气血、麻醉止痛、减轻或消除肌肉痉挛、活血散瘀、 整骨复位、疏通狭窄、剥离粘连异功效。 利用手法牵引下旋颈和手法弹剥项韧带的方法，治疗神经根型颈椎病。通过 治疗前后 X 线摄片的观察对比，患者颈椎由度变直有明显的填复，项韧带肌化缩 小或消失。椎间孔变窄也有程度不同的改善，但在治疗过程中要严格掌握颈椎病 的分型，对于椎动脉型脊髓型颈椎病，就不宜使用颈部旋转法。 此法若运用不当，就会使颈部血管、脊髓受损，加重病症。临床上，还根据 腰腿痛患者的症状、体征和腰部后侧突出的情况，合理地运用腰部四步复位法， 坐位提旋法等，对腰椎间盘突出症，腰椎小关节错位，骶髂关节半脱位，脊柱侧 弯等疾病疗效甚佳。用手法松解术，即指揉拨，关节小幅旋扳加震颤等方法，为 许多施术过小儿麻痹矫形术的患者以及骨折后关节功能障碍的患者进行按摩治疗 使其恢复肢体功能。 对于一些神经系统疾病的诊断和治疗，特别是对那些易与按摩适应证相混淆 的疾病，如骨结核、急性风湿活幼、恶性肿瘤骨转移的鉴别诊断上也积累了较丰 富的经验。 （本文由张桂山主任中医师于 2000 年撰写）