《江西国医名师张建华推拿精要》第二编第三章第1节 推拿禁忌证

来源:鹰潭市中医院    时间:2022-05-23 08:50:23

第一节 推拿禁忌证 

诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊髓症状患者,手法可能加剧脊髓损伤。 对于有些瘦弱的年轻人,暴力推拿亦有可能导致脊椎脱位。 急性软组织损伤,且局部肿胀严重的患者,如急性踝关节扭伤。 可疑或已经明确诊断有骨关节或软组织肿瘤、各种感染性、化脓性疾病和结 核性关节炎的患者。 各种急性传染病患者、各种恶性肿瘤的局部。 有出血倾向的血液病患者,长期口服抗凝药物的患者也不可使用重手法或长 时间手法治疗。 严重心、脑、肾疾病的患者。 局部有皮肤破损 ( 如烧伤、烫伤 ) 或各种溃疡性皮肤病的患者。 月经期、妊娠期妇女的腹部、腰骶部。手法刺激有引起流产的可能或可能导 致月经量增多,经期延长。 有严重的(不能合作、不能安静)精神病的患者。 胃及十二指肠等急性穿孔患者、年老体弱的危重病患者。 诊断不明,不知其治疗要领的疾病 ( 如骨折、骨裂和颈椎脱位等 ),也应视为 禁忌证,严防治疗失误。 饥饿及过度疲劳、剧烈运动及酒后不宜立刻推拿。 本章特意把推拿禁忌证罗列出来,就是要强调它的重要性。作为一名推拿医生, 尤其是新手或低年资的医生,推拿的禁忌证必须要严格掌握。随着推拿技术的不 断提高,对疾病的认识不断加强,我们确实可以在确保医疗安全的前提下,做好医患沟通,并根据自身能力和患者需求,适当探索对这类疾病的推拿治疗,毕竟 推拿禁忌证并不是绝对的而是相对的。 张师说过:“不是不能做而是你会不会做”。张师在推拿治疗脊髓型颈椎病方面, 就曾多次收获满意疗效,使很多该类患者免受手术之苦。另外在治疗恶性肿瘤引 起的疼痛方面,也多次受到患者和家属的好评。所以“不能做”确实客观存在,“会 不会做”就考验的是医生的综合能力。