《江西国医名师张建华推拿精要》第二编第五章第一节 其他特色治疗方法

来源:鹰潭市中医院    时间:2022-06-27 08:09:59

一、床头牵引架 (一)操作方法 采用架子床一张,自制床头牵引套一副,床头牵引架一副,8kg 牵引带钩砝码 一个,2kg 砝码数个。 患者仰卧于牵引床中间,以牵引套骨盆固定带固定骨盆,再固定躯干部。 以牵引带穿过牵引架滑轮,将砝码挂与牵引带套圈处。 术者双手将患者骨盆轻轻抬离床面后随即放下,此法可有效解决床面与患者 间的摩擦阻力,增大牵引力量。 牵引力量大多在 10 ~ 20kg,时间可根据患者病情每日牵引 1 ~ 4 次,每次 1h。 (二)临床应用 床头牵引适用于腰椎间盘突出症急性期、缓解期的患者。

 二、针灸疗法 (一)操作方法 常取肾俞、大肠俞、气海俞、环跳、委中、阳陵泉、承山、绝骨阿是穴等腧穴。 操作方法:治疗时,患者取俯卧位,局部皮肤常规消毒后,取 31 号 1.5 ~ 4 寸长 毫针,快速进针,行提插捻转手法,使穴位产生酸麻、胀等针感,留针 30min,每 隔 10min 行提插捻转手法次。 (二)临床应用 针灸治疗取肾俞温补肾气,利水除湿,气海俞调补气血,大肠前通肠腑以利 腰膝、环跳祛风湿、活气血,通经络,委中、承山缓急止痛,舒筋活络,筋会阳 陵泉与髓会绝骨穴强筋补髓,诸穴同用共奏补益肝肾,祛风除湿,温经散寒,活 血化瘀通络止痛之效。适用于所有腰痛病患者。

三、功能锻炼 (一)“五点式”“三点式” 嘱患者把头部、双肘及双足跟作为支点,使劲向上挺腰抬臀,腰背肌功能加 强后可改用头部及足跟三点作为支撑的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐进,逐渐 增加,避免疲劳。 (二)“飞燕式” 嘱患者俯卧,头转向一侧。两腿交替向后做过伸动作;两腿同时做过伸动 作;两腿不动,上身躯体向后背伸;上身与两腿同时背伸;还原,每个动作重复 10 ~ 20 次。 (三)倒退走  嘱患者站立,两腿交替做后伸动作,向后走动,双手置两侧前后摆动或叉腰 均可。需注意的是,向后走动时膝关节勿屈曲,要在平地行走,避免摔倒。倒退 走可加强腰背部肌肉力量,加强腰椎的稳定性和灵活性,每天可进行 12 次,每次 15min 左右,以锻炼后无过度疲劳或稍休息后,疲劳感即消失为宜。 (四)吊单杠  吊单杠可使腰部肌肉得到有效的牵拉,缓解腰部肌肉痉挛。 上述治疗临床应用于腰痛病恢复期。特别要注意当倒退走时,要在平坦的路 面上或操场上进行,要防止摔倒。