《江西国医名师张建华推拿精要》第二编第七章 第二节 坐骨神经

来源:鹰潭市中医院    时间:2022-07-25 08:18:44

一、坐骨神经分布 坐骨神经(腘点处分叉) 在腘窝横线上 2 ~ 3cm 处分成腓总神经和胫神经; 腓总神经(阳陵泉处分叉)分成腓浅神经和腓深神经。 坐骨神经由腰 4、5 和骶 1、2、3 五条神经前支组成。股神经由腰 2、3、4 三 条神经根的前支组成,腰 4 神经根的前支主要参加股神经。腰椎间盘突出症多发 生在腰 4、5 和腰 5 骶 1 之间,它以刺激腰 5 或骶 1 神经根为主,因而表现为坐骨 神经痛。若为腰 3、4 椎间盘突出,则表现为股神经支配的症状。腰 4 神经根受压时, 则膝腱反射减弱或消失;股四头肌可有压痛。腰 5 神经根受压时,则伸拇肌力减弱, 大腿和小腿外侧皮肤感觉减弱或麻木。骶 1 神经根受压时,则跟腱反射减弱或消失, 小腿后三头肌有压痛,外踝后侧、足底外侧和小趾皮肤感觉减退或麻木。 二、坐骨神经相应腧穴 坐骨神经干:环跳穴、秩边穴(坐骨神经干梨状肌下孔出口处)、承扶穴、殷门穴。 腓总神经:浮郗穴、委阳穴、阳陵泉穴(腓浅神经和腓深神经分叉处)。 腓深神经:上巨虚穴、足三里穴、下巨虚穴、解溪穴。 腓浅神经:丰隆穴、下巨虚穴、解溪穴、昆仑穴、丘墟穴、阳辅穴、历兑穴、 太白穴、公孙穴。 胫神经:风市穴、委中穴、阴陵泉穴、地机穴、承山穴、三阴交穴、漏谷穴、 复溜穴、太溪穴、承筋穴。 股后皮神经:承扶穴、殷门穴、浮郄穴、委中穴、坐骨结节外缘处。 股前皮神经:伏兔穴、萁门穴、梁丘穴、血海穴。 股外皮神经:髀关穴、伏兔穴、凤市穴、梁丘穴、五枢穴、维道穴。 隐神经:萁门穴、足三里穴、上巨虚穴、蠡沟穴、太白穴、公孙穴。 股神经:冲门穴。